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lunes, 12 de diciembre de 2011
Técnicas detección de Cannabinoles
En el contínuo intento de mejorar las técnicas analíticas de detcción de cannabinoles, comentamos brevemente el documento de las Naciones Unidas de Métodos recomendados de Indetificación y análisis de productos cannabinoides. del año 2009.
Es un buen informe, completo y que describe bien las técnicas. No es nada obsoleto es adecuado al estado de la técnica actual.
De las técnicas que describe, me quedo por su simplicidad, rapidez y fiabilidad la CG-FID sóla confirmada en un segundo paso con GC-masas.
la técnica de Cromatografía de gases-detección por ionización de llama (GC-FID),se puede hacer
con y sin derivación
Sin derivación previa (es decir, sililación) de THC y THCA, el análisis de GC
descarboxilará este último producto y generará el THC contenido total de la muestra de cannabis a analizar.
que seá la suma de THC libre y THC generado a partir del compuesto THCA.
Este valor de THC representa la máxima concentraciçon de éste producto , no olvidemos que al fumarlo lo que se produce en realidad es la pirólisis (y por lo tanto también
se descarboxila) y da lo que la la mayoría de los sistemas legales consideran el contenido "total" del máximo agente auforizante , lo que llamaríamos contenido de THC total,
Del HPLC cabría decir que se puede presentar la posibilidad de que dos sustancias muy dispares coeluyan (THC u otra cosa), de forma que a la hora de confirmar se requerirán otras pruebas complementarias. Si tienes un HPLC-masas probablemente tendrás la confirmación en un sólo paso, peso el equipo es caro.
Las otras técnicas no tienen mayor interés, salvo las de inmunodetección. A pesar de que aquí no le dá importancia, creo que son mejores que las pruebas de color y un poco de la sustancia sospechosa suspendida en agua y puesta en la tira da una positividad/negatividad en menos de 5 minutos. Para hacer un screening pienso que podría ser válida, ya que la especificidad del anticuerpo es muy elevada y sería raro descartar o confundir THC con otra cosa.
¿Quien dijo que el Cannabis era droga blanda?
del ácido tetrahydrocannabinolic (THCA, el precursor de THC) se realiza por ciclación del ácido cannabidiolic (CBDA).
ponen en evidencia que en realidad es formado a partir del ácido cannabigerolic (CBGA) a través de
oxidocyclization por la enzima sintasa THCA
CBGA es el precursor para THCA así como para
ácido (CBCA). El correspondiente THC, CBD y cannabicromeno (CBC) se
generada por la descarboxilación.
Cannabinol (CBN) es un producto de degradación del THC, es decir, no se produce naturalmente y nos artefacta las medidas.No tiene actividad psicotrópica/psicotomimñetica/ estimulante.
De las técnicas que describe EL CITADO DOCUMENTO , nos quedamos por su simplicidad, rapidez y fiabilidad
Del HPLC cabría decir que se puede presentar la posibilidad de que dos sustancias muy dispares coeluyan (THC u otra cosa), de forma que a la hora de confirmar se requerirán otras pruebas complementarias. Si tienes un HPLC-masas probablemente tendrás la confirmación en un sólo paso, peso el equipo es caro.
Las otras técnicas no tienen mayor interés, salvo las de inmunodetección. A pesar de que aquí no le dá importancia, creo que son mejores que las pruebas de color y un poco de la sustancia sospechosa suspendida en agua y puesta en la tira da una positividad/negatividad en menos de 5 minutos. Para hacer un screening pienso que podría ser válida, ya que la especificidad del anticuerpo es muy elevada y sería raro descartar o confundir THC con otra cosa.
lunes, 5 de diciembre de 2011
Virus respiratorio sincitial en niños ¿priones? ¿Proteínas alteradas?
La bronquiolitis es una de las patologías más frecuentemente diagnosticadas en niños. De facto ,creemos que a cualquier infeccion respiratoria, cuando el médico no lotienen muy claro, ante la duda la clasifica como "viriasis" , y le echa el muerto al VRS ( vvirus respiratorio sincitial).
Ahora, en éste artícuo que reproducimos íntegramente en ingés, se ofrece otra posibilidad. infeccione sprionica so alteración de proteínas que generan cuadros respiratorios de compicado tratamiento en los tiernos infantes.
Infant respiratory viral infection
One of the more common viral infections of the respiratory tract in infants and young children occurs with respiratory syncytial virus (RSV). The virus infects the upper airways but can spread to the lower passages too, lowering the defences of the child to allow co-infection with bacteria. Although the majority of the cases result in mild infection, about 5% require hospitalisation.Since the upper airways are attacked first, aspirate from the nasopharynx, the part of the throat that connects to the nose, is collected and subjected to immunofluorescence testing for RSV diagnosis. The aspirate is known to contain antibacterial proteins, pathogen recognition compounds and other proteins that are involved in the innate immune system.
However, scientists from Sweden recognised that there have been no compositional studies of the nasopharyngeal aspirate from patients with RSV, so they undertook a proteomics study. Mats Lindahl and colleagues from Linkoping University and the County Council of Ostergotland, Linkoping, analysed aspirate that had been collected from children aged 1-26 months who had been admitted to a local hospital.
They were particularly interested in a recently identified protein named short palate lung and nasal epithelium clone 1, which is fortunately referred to as SPLUNC1. This is known to bind to lipopolysaccharide, which is associated with pathogens, and has been proposed as a member of the innate immune system which fights off bacteria. Indeed, it is active against Pseudomonas aeruginosa and mycoplasma.
SPLUNC1 indicator of viral weakness
The researchers adopted classical proteomics techniques to study the aspirates. The proteins were separated by two-dimensional gel electrophoresis and visualised by silver staining. Each protein spot was cut out from the gel and digested with trypsin for mass spectrometric analysis and identification by database searching. In all, 35 protein spots were identified in the aspirate with high confidence, corresponding to 15 specific proteins. They included known innate immunity proteins such as phospholipase A2 group X, several S100 proteins (A7, A7-like A8 and A9).
The significance of the proteins for the innate immunity system response to microbial infection was discussed in an attempt to better understand the defence mechanisms. However, the observation of SPLUNC1 in the aspirate was particularly interesting.
The aspirate was also examined by one-dimensional gel electrophoresis followed by immunoblotting for SPLUNC1. This revealed a truncated form of SPLUNC1 with a molecular mass of 15 kDa, as well as the full-length protein at 25 kDa. It was a genuine protein, rather than an artefact of the analytical process, and its identity was confirmed by mass spectrometry.
This is the first report of the truncated form of SPLUNC1 which existed in two isoforms with similar isoelectric points. It was found in 50% of the children tested but was absent from samples taken from healthy adults. The research team thought it unlikely that its presence related to age or is the result of a genetic factor. It is more likely produced by a protease that is activated during infection or inflammation.
The effect of the truncation on the functionality of SPLUNC1 is difficult to assess, say the researchers, but it probably reduces the resistance of individuals to Gram-negative bacteria and renders them more prone to severe respiratory tract infections.
The team also detected a correlation between the levels of full-length SPLUNC1 and the gender of the children. Boys testing positive for RSV had significantly lower amounts in their nasopharyngeal aspirate but the levels of the shorter form were not correspondingly higher, suggesting ongoing degradation of the protein.
So, boys with reduced levels of full-length SPLUNC1 might be at higher risk of RSV infection. This was supported by the clear correlation between the levels of the long and short forms of the protein in all girls and in RSV-negative boys.
Only a small number of children were tested and there were no parallel tests for bacterial or viral infections. A wider study is required to confirm the observations and to attempt to correlate the types and levels of SPLUNC1 to the clinical outcome and to other possible co-infections.
Related links
- Proteomics Clinical Applications 2011, 5, 513-522: "Innate immunity proteins and a new truncated form of SPLUNC1 in nasopharyngeal aspirates from infants with respiratory syncytial virus infection"
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Article by Steve Down
Los peligros de los tatuajes. Nuevas informaciones.
Hace tiempo que lo dijimos...
Tattoos have never been more fashionable, driven by peer pressure and the celebrity copycat culture. Many young people have indulged in this form of permanent body art but age is no barrier, as an observant walk around your local town will reveal.
A recent survey in Germany estimated that about 10% of the population are tattooed and the figure is greater in the USA. Various polls suggest that between 12-15% of the American population has at least one tattoo, with the figure rising to 20-40% for those aged 18-50.
While there are requirements for tattoo parlours and the more upmarket tattoo studios to be registered in some countries, there is little legislation regarding the inks, which are probably responsible for the health problems experienced by so many customers. If the tattoo parlours and equipment are clean and sterilised, where else do the persistent skin irritations, allergies and lesions originate from?
A team of scientists in Germany has targeted black inks, which are the most common ink used. Wolfgang Baumler and colleagues from the University of Regensburg considered that the inks must contain impurities which react with the body when the inks are injected into the skin. There are no legal requirements to list the ingredients, so no-one knows what might be present.
In an earlier study published in 2010, they discovered that black inks contain as many as 20 different polyaromatic hydrocarbons, hardly surprising given that the inks are composed mainly of carbon black produced by imperfect combustion.
Now, they have turned their attention to the search for other compounds in black inks which could be acting as allergens or irritants.
Inking in the details
A total of 14 commercial inks were purchased from Europe, Asia and the USA, with such exotic names as Tribal Black, Diabolo Genesis, Black Magic and Calcutta Black. They were each subjected to solvent extraction and the extracts were spiked with hexamethylbenzene as an internal standard for GC/MS analysis. The individual components were separated on a 5% phenyl methylpolysiloxane column and identified by comparison of their mass spectra with those in a commercial library. Quantification was accomplished from the peak areas of the compounds related to that of the internal standard.
A number of impurities were found in the black inks, clearly separated in the chromatograms and identified unambiguously from their retention times and mass spectra. Six of these were identified as potential irritants and their quantities were estimated in each of the inks.
A total of 14 other compounds were also detected but they could not be identified confidently, so they were not quantified.
Irritants and allergens in black tattoo ink
Dibutyl phthalate was found in all 14 inks, in amounts ranging from 0.12-691 µg/g. This compound is a known teratogen, genotoxin and contact allergen, so injection into the skin would not be a recommended course of action. Benzophenone was found in 11 inks up to 557 µg/kg. It has been classified as an irritant and has been reported to induce photosensitisation in the skin of guinea pigs during UV irradiation. It is used in perfumery and other benzophenones are added to sunscreens but previous studies have shown that they are poorly absorbed into the blood. However, direct injection during tattooing will probably introduce larger amounts into the system, with the potential to cause irritation.
The third most detected compound in the tattoo inks was 9-fluorenone, found in 10 samples but less abundant at a maximum content of 3.04 µg/g. Little is known about its actions in vivo, although it has been reported to be a photosensitiser.
Of the remaining three compounds, hexachloro-1,3-butadiene is genotoxic and a possible human carcinogen and dibenzofuran is a known skin, eye, nose and throat irritant. Hexamethylenetetramine, also known as methenamine, is known to cause respiratory allergies.
The main problem with tattoo inks is that they are not regulated. Many of the inks examined by Baumler and Co contained at least one compound that might be responsible for adverse skin reactions after use.
"We urgently recommend regulation of tattoo inks, so that only those inks without hazardous substances may be used," says Baumler. As a first step, it should be illegal to allow the skin to be punctured by inks containing substances that are banned from cosmetics.
The researchers recognise that this list of undeclared additives in black tattoo ink is probably incomplete but say that it provides a starting point for physicians looking for triggers of adverse skin reactions to the inks.
Related links
- Contact Dermatitis 2011, 65, 231-238: "Black tattoo inks are a source of problematic substances such as dibutyl phthalate"
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Χακη υα βαριος αñως κυε , αδελαντáνδονος αλ τημα, πυβλικαβαμος ως πειγρός κυε τιενεν λος τατυαξες, αχορα ως πονεμος λα ακτυαλιδδ .martes, 29 de noviembre de 2011
Deporte y Dóping.Reunión Colegio Médicos y Sociedad Médico Quirúrgica de Alicante.
miércoles, 23 de noviembre de 2011
Observatorio Europeo para drogas.
Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (EMCDDA)
El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (OEDT) es el eje central de la información sobre drogas en la Unión Europea. Su función consiste en recopilar, analizar y difundir información objetiva, fiable y comparable sobre las drogas y la drogadicción en Europa. De este modo, proporciona a su público una imagen sólida y basada en pruebas fi dedignas sobre el fenómeno de las drogas a nivel europeo.
Reportamos información básica sobre ésta institución europea dedicada al sesudo estudio de las drogodependecnias.
Entre los grupos destinatarios del Observatorio se cuentan responsables políticos que utilizan esta información para contribuir a formular estrategias coherentes en relación con las drogas en el ámbito nacional y comunitario. La información se dirige también a profesionales e investigadores que trabajan en el campo de las drogas, y con carácter más amplio, a los medios de comunicación europeos y al público en general.
Uno de los principales objetivos del Observatorio se centra en ofrecer información sobre drogas que sea más fácilmente comparable en toda Europa, diseñando los métodos y medios necesarios para lograrlo. Los resultados obtenidos hasta el momento han permitido a los países calibrar su posición dentro de una perspectiva europea más amplia y estudiar problemas y respuestas comunes frente a las drogas.
Un rasgo fundamental del fenómeno de las drogas es su naturaleza cambiante y dinámica, por lo que hacer un seguimiento de las nuevas evoluciones es una labor capital del OEDT. La agencia obtiene información principalmente de la «red Reitox»
El OEDT trabaja sobre la premisa de que una información sólida es la clave para una estrategia eficaz en materia de drogas. Aunque el OEDT no pueda proponer ningún modelo de políticas, ejerce actualmente una clara influencia en la toma de decisiones mediante sus análisis, instrumentos y estándares.
Creación: 1993
Director:
Wolfgang Götz
Dirección:
Cais do Sodré
1249-289 Lisbon
Portugal
Tel. +351 211 21 02 00
Fax +351 218 13 17 11
Miau, miau...que miedo: Mefedrona. La nueva sensación...( vamos, lo de siempre).
Ahora es la Mefedrona ( en argot: miau...miau), . Da igual el nombre. Le podrían haber puesto mau-mau , o kiki-kikí o triki-triki y versionada por Demis Roussos y daría exactamente igual.Se vendería igual , por la novedad.
Pero todo eso es superflúo y no, no importa, para el hombre epicúreo, todo es poco.Cualquier cosa es buena con tal de buscar el hedonismo , nada es suficiente y ,ya puestos en fanea, busco evasión y placer en lo que sea.
Ahora es la Mefedrona.Pasará de moda y vendrá otra.
Hablemos brevemente y de pasada, con humor, de ella.( Aunque no está el patio para lírismos, palmarán algunos antes de que se prohiba por completo(,pero hoy disculpen Vds. pero hablaremos de Mefedrona de forma distendida, con un cierto tono de sordina, avisados están, puesto que nada aporta y es "una mas" que sólo conseguirá que algún que otro pobre chico muera antes de ser prohibida por las "autoridades sanitarias" (concepto éste muy peligroso ligroso, miedo me dan algunas de éstas "autoridades", subidas a empujones políticos a altos cargos de fuerte responsabilidad..
Describimos, sin hacer apología de las drogas, lo que dicen algunos "usuarios" de Mefedrona:
Te sientes eufórico y lleno de energía, ( eso dicen todos) pero sin que te flaqueen las piernas – así describe uno de sus usuarios, llamésmosle Miguel o Maikel , ou yeah, (de 31 años) un chute de mefedrona – . Te dan ganas de bailar y de hablar( mira tú, como a mi suegra, que no se calla ni debajo del agua...) , y tienes una sed enorme.( Típico el desarreglo del hipotálamo y la hiperpirexia, de difícil control el desarreglo termorregulador y se mueren en las UCIS pese a que se usan fármacos para intentar bajar el termoregulador del organismo, el hipotálamo, el dantroleno,no termina de funcionar bien.)
Además, el corazón te va como una moto ( no aportas nada nuevo, chico, le diríamos, eso se llama taquicardia, los ancianos griegos que enseñaban el Corpus hippocraticum debajo de un banano en la Isla de Cos ya lo habían descrito, el corazón va lento-bradi- con los Nepentes y te pones a 300 -taqui-cuando ves a una troyana en paños menores....cucándote un ojo).
Michael (vamos a anglicanizarlo,maikel, pobrete hombre) compró dos bolsitas de polvo blanco en el smartshop donde aún se vendía el pasado mes de febrero.Lo de "smartshop" ha quedado de perlas, lo castellanizaremos a "mercadona".Y no soy xenófobo.
Recientemente, la Inspección para la Salud Púbica neerlandesa ( ¿Investigan pubis?, jo que chollo tienen algunos...) (IGZ) ha ordenado la inclusión de esta droga en la ley sobre medicamentos. De este modo, queda prohibida su fabricación, venta, solicitud o almacenamiento. Desde ahora, Maikel compra su dosis por Internet: “han retirado a muchos vendedores de Marktplaats. ( vaya, aflora el fantasma del paro...) nl [web dedicada a la venta entre particulares que aqui censuramos y borramos, pues no hacemos propaganda gratis a los mercaderes de la droga] y de otros sitios de venta, pero siempre conservo sus números”.Nunca se sabe cuando te toca la bono loto: la Pârca juega muchos números, añado yo, socarrón.Pero no queremos cargar la mano con la moralina que a nada lleva con el bueno de Maikel, es joven y tiene ganas de probar cosas. Que pruebe a trabajar, por ejemplo, ocho horas en una gasolinera.
“El éxtasis ya no es lo que era” Jolín, que desastre, diría yo. Pobrets drogadictos, ahora tendrán que hacer mas kilómetros que un maratoniano para vender libros puerta a puerta para sacarse para un chute.-...que vida mas dura. Es que no hay derecho...Perdon por la sordina, pero es que estamos hartos de proclamar por activa o por pasiva que éstas drogas nada aportan.
http://www.trimbos.org/
El Instituto Trimbos ( manda huevos, con el nombrecito..., parece el "Instituto Timbas para los juegos estocásticos de azar y timbas variadas) advierte un leve aumento del consumo de mefedrona en los Países Bajos, que atribuye al protagonismo que está adquiriendo esta sustancia actualmente. No obstante, se trata solamente de un grupo reducido de consumidores. “En nuestra opinión, estamos ante uno de esos productos que adquieren popularidad durante algún tiempo para luego desaparecer, como fue el caso de la Explosión 69”, comenta el investigador Dick Van Dicke Volldam, que buena cerveza. A pesar de esto, la nueva droga preocupa a Trimbos, o a Trumbo, o a Dumbo, el elefante salvaje de Disney.
.“El producto es demasiado nuevo como para poder evaluar los riesgos a largo plazo. Además, aún no sabemos a ciencia cierta si las muertes registradas en Gran Bretaña se deben a la mefedrona pura o si se trataba de una combinación con otras sustancias”, explica. Van der Kerkoff cuenta con que la mefedrona se incluya en algún momento en la Ley neerlandesa en materia de estupefacientes. Por el momento, el IGZ “supervisa su evolución”. ( vamos, que si son funcionarios significa que se tocan la flor a dos manos mientras esperan a que se produzcan mas muertes). "Hostia, no vamos a prohibirlo" , dijo enfadado el Superintendente, Vicente, de la Haya/ Fresno/ Roble. "que si no se enfadan los ciudadanos y nos hacen pupita, mucha pupita" , añadió contrito con mirada de bambi buscando a su madre. Bueno, realmente Vicentet dijo , "citoyens", textualmente, pues se considera francófono enclavado en la zona flamenca de Amsterdam. " Flamenco por parte de madre, afirmó orgulloso Vicentet, que es natural de Valéncia." Y muy orgulloso de mi pasado calorro", afirmó.
Lisbeth (de 23 años) probó el “miau miau” por primera vez a principios de abril en la fiesta tecno Awakenings: una pequeña bolsa de bolitas que adquirió “en el mercado negro”. “Había leído mucho sobre el tema y tenía curiosidad por probarlo. Es que lo del sexo salvaje lo tengo ya muy probado, empecé a los 12 . " Y otra erla cultivada de la joven neerlandesa... "Hace dos años que mis amigos y yo dejamos de consumir éxtasis, porque el éxtasis ya no es lo que era”. Deprimente, desde luego. El Extasis ha caído en barrena... Desde luego: todos los dias caen mitos.. El investigador Ton Nabben ( no, no haremos mas chistecitos con el apellido, bastante cruz lleva ya, Tom), de la Universidad de Ámsterdam, confirma que las transformaciones que ha experimentado el mercado del éxtasis en estos últimos años son una de las razones por las que la mefedrona ha proliferado en Europa: “la calidad se ha degradado bruscamente, provocando el pánico entre los consumidores”. Si a esto le sumamos la subida de precios en el mercado de la coca, nos encontramos con un hueco enorme para un nuevo producto”. Ton-to del Nabben se sorprende ante la velocidad con la que se ha extendido la mefedrona: “la comercialización ilegal por Internet es muy fuerte. Esta droga ha generado un interés enorme en relativamente poco tiempo".
La cuarta droga más popular en Gran Bretaña
Alan Johnson, ministro británico del Interior, mientras sustituye temporalmente a Faemino y Cansado, http://www.faeminoycansado.com/ hizo público a finales de marzo su intención de probar esta sustancia en el plazo de un mes. " la probaré lo antes posible, diantres, y ya, ya les diré como me ha ido", dijo flipando en colorines. La mefedrona es la cuarta droga más popular en Gran Bretaña. El gobierno belga quiere incluirla en la lista de productos prohibidos. El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías está llevando a cabo un análisis de riesgos, tras la proliferación de la mefedrona en cada vez más países europeos.
La mefedrona suele anunciarse como abono para plantas ( ¿abono para las neuronas?) y no para consumo humano. Entre los efectos secundarios que se conocen se encuentran la cianosis o aumento de metahemoglobina en extremidades y miembros ( y miembras, que diría Bibiana, la menestra de Igual-dá), estenosis de la aorta, sudoración abundante y taquicardia. Además, la mefedrona podría generar más dependencia que otras sustancias. “Su efecto dura poco, por lo que se tiende a volver a consumir
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martes, 15 de noviembre de 2011
GHB: gamma hidroxi butirato. El éxtasis líquido.
Los más reseñables para detectar esta sustancia son
1. Test Presuntivo de GHB. test para identificar presuntivamente extasis líquido, sencillo y fácil de realizar utilizando las reacciones colorimétricas de Púrpura de Bromocresol, Azul de Bromotimol y Rojo de Clorofenol.
2 Reacción de formación de microcristales con nitrato cúprico y nitrato de plata.
De otro modo, es muy fácil que ésta sustancia pase desapercibida por que es inodora e incolora.
domingo, 6 de noviembre de 2011
Gonadotrofinas y Dopaje.
Cuando, hace unos años, en plenos Juegos Panamericanos, al enterarse el equipo cubano de halterofilia de que por parte de la Organozación se iba a hacer un control antidopaje, salieron corriendo apresuradamente abandonando los Juegos. Se abrieron, se fueron de najas. Se largaron a casa. Regresaron apresuradamente.
¿Estamos sugiriendo, de forma solapada de que el equipo cubano fuese hasta las trancas de hormonas? No, ni remotamente, se fueron por un repentino ataque de saudade o de morriña, echaban de menos los daiquiris y las suaves temperaturas de la bella isla caribeña...estamos siendo sarcásticos , naturalmente.
Fue a raiz de ese incidente cuando empezaron a cuestionarse los investigadores el poder real de la HCG o gonadotrofina coriónica como agente anabolizante.
Hemos hecho una breve, brevísima, introducción de estas sustancias como potenciales agentes dopantes.
Esto se debía, previsiblemente, a que iban dopados usando la Gonadotrofina coriónica humana.
Vamos a explicar un poco en que consiste ésta sustancia.
GONADOTROFINAS.
Tenemos la Gonadotrofina coriónica alfa o Coriogoonadotrofina alfa (nombre comercial: Ovitrelle del laboratorio Serono, de precio 52,80 euros el vial que contiene 250 mcg).
Se utiliza para desencadenar la maduración folicular final, previamente hemos usado medicamentos que estimulan el desarrollo folicular. En ensayos clínicos vemos como la administración de 250 mcg es “equivalente” a la administración de 5000-10.000 U.I. de la HCG (la hormona del embarazo por naturaleza). Se elabora por técnicas de recombinación genética con DNA y posee la misma serie o secuencia de aminoácidos que la BHCG urinaria. La Gonadotrofina coriónica se elabora en las células de la teca (y de la granulosa) ovárica por medio de un receptor transmembrana que comparte con la otra gran hormona luteinizante, en el receptor LH/CG. El principal efecto en las hembras humanas es la potenciación de la meiosis en el interior del ovario, la formación del corpus luteum y la eclosión u ovulación. Posteriormente favorece la producción de Progesterona y Estradiol por el cuerpo lúteo. En las hembras de la especie humana la gonadotrofina coriónica actúa como un pico subrogado de LH, que desencadena la ovulación.
Las verdaderas indicaciones deberían de ser la reproducción asistida. Su uso desencadena la maduración folicular final y la luteinización tras la estimulación del desarrollo folicular. Es decir, se daría a la mujer un preparado de FSH o hMG y luego se administrarían 250 mcg de la CORIOGONADOTROFINA ALFA.
FOLITROPINA ALFA. El nombre comercial es Gonal F, en diferentes presentaciones de 37,5, 75, 150, y 1050 UI. (Unidades Internacionales).
Es un preparado de hormona folículo-estimulante producida por células de ovario de hámster chino y modificado por ingeniería genética. Esta preparación posee una actividad específica comprendida entre 7000 y 14000UI de FSH /mg. La pauta ideal (para la FIV: fertilización in vivo) debe ser pautada individualmente: se acepta que suele ser de 75-150 UI y se va incrementando de 37,5 a 75 UI por semana hasta respuesta terapéutica.
Para la estimulación ovárica para el desarrollo folicular se da inicialmente de 150–225 U.I./día comenzando el día 2-3 del ciclo hasta obtener un desarrollo folicular adecuado. Normalmente no se sobrepasan los 450 UI y se suele conseguir el desarrollo folicular adecuado antes de los 10 días. Después se dan 10.000 UI de hCG de un golpe para inducir la maduración folicular final. En los protocolos habituales se administra antes un ANALOGO de GnRH (para suprimir el pico endógeno de LH y controlar su secrección tónica). Se administra por vía subcutánea y cada ml contiene 600 UI. Los estrógenos totales en orina deben de estar entre 50 a 140 mcg. (Por encima de 140 mg/ml, abandono del tratamiento inmediatamente). Indirectamente los niveles de 17 beta estradiol en sangre pueden indicarnos el grado de desarrollo folicular. (Inferiores a 300 pg/ml pueden ser indicativos de desarrollo folicular inadecuado; por encima de 800 pg/ml indican una sobreestimulación ovárica). La patología Nuevamente los niveles de estradiol en sangre nos marcan la situación: niveles de 1500 pg/ml (el equivalente de 5400 pmol/litro) o la presencia demostrada por ecografía de más de 3 folículo con diámetro superior a 14 mm nos darían el peligroso síndrome de hiperestimulación ovárica (sho).
FOLITROPINA BETA, se comercializa con el nombre de Puregon de 50, 100, 150, 200, 300 y 600 UI.
Es la hormona folículo estimulante obtenida de hámster chino transfectada con los genes de las subunidades de la FSH humana. La secuencia de aminoácidos es idéntica de la humana, cambiando solamente la cadena hidrocarbonatada. Nuevamente es necesaria la desensibilización hipofisaria inducida por un agonista de la GnRH (tipo Buserelina), aunque la dosis usada en FIV es de 50 UI/día como medida de inicio. Los niveles de estradiol deben de aumentar de 40-100 % al día, debe de mantenerse ésta dosis hasta folículo dominante de unos 18 mm de diámetro y/o niveles plasmáticos de estradiol de 300-900 picogramos/ml (1000-3000 picomoles/litro) (esto suele lograrse alrededor de 10 días después).
Existe una preparación con mezcla de 75 UI de FSH y 75 UI de LH (nombre comercial hMG Lepori y Menopur), que se darían por vía intramuscular de 1-2 viales cada 24 horas hasta óptima respuesta estrogénica. Después de 1-2 días de descanso se administrarían de 5000-10000 UI de la Gonadotrofina Coriónica Humana las dosis habituales (entre 5000-10.000 UI). La FSH aumentaría la producción de estradiol en las células de la granulosa por aromatización de los andrógenos que se originan en las células de la teca por influencia de la LH. A nivel testicular – y es aquí donde aparece su efecto claramente dopante - la FSH induce la maduración de las células de Sertoli, lo que produce la maduración de los canales seminales y el desarrollo de los espermatozoides. Evidentemente todo éste proceso precisa de elevadas concentraciones de andrógenos en los testículos, lo cual se consigue con un tratamiento previo con hCG



