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miércoles, 5 de octubre de 2016

El precio de la púrpura. NO LOGO. NO MONEY: NO PROBLEM.




Iba  a hacer una amplio artículo, un panegírico acerca de la riqueza y la pobreza. Un escrito ceremosioso y adusto. Iba a hablar del dinero, de la opulencia, de los crematístico, en definitiva, de loque mueve al mundo.  Y  luego terminaré hablando de un humilde caracol, el Murex brandaris.


¿ Cómo encaja esto en el título? Pues paciencia, que es la madre de la Ciencia.

Pues no, la paciencia NO es la madre de la Ciencia. La  verdadera madre de la Ciencia es el PUTO DINERO:
Si, repito: lo que  mueve el mundo es...el dinero, o el Amor Humano ( en sus variantes diversas: el volunatriado, la empatía a  los demas, lagenerosidad, la entrega, elsacrificio.
Pero como en el chiste, los que mandan y  tienen dinero son los que SIEMPRE GANAN.



Pero...¿saben que?, me da pereza hablar del dólar y sus símbología masónico-especulativa del ojo que todo lo ve. No. Hoy no toca.Y como siempre, me refugio en los clásicos.

Me aburre la  Masonería especulativa y ,por elevación, los especuladores.  Prefiero  hablar de que en el Mundo Antiguo los bienes materiales se  movian de otra forma, en forma de sedas, especias, palorrosa, índigo ( extraido de la planta Indigófera tinctoria) y ..., en el Mundo antiguo, hacia 1600 a. C. , se usaba  la púrpura.

 Etimológicamente  la palabra procede del griego πορφύρα, porphyra


( curiosamente también se llaman así a  entre seis y ocho enfermedades relaccionadas con el   metabolismo del grupo hemo  en el organismo, la Porfiria Cutánea Tarda ( déficit de  uroporfirinógeno  ecarboxilasa, con  intolerancia a l sol  hipertricosis y  mal humor, el síndrome del Hombre lobo), la Porfiria  Aguda Intermitente ( deficiencia de Porfibirinógeno desaminasa, la llamada porfiria Sueca, porque abunda en Escandinavia...y en mi pueblo, Abarán) .  Es la más sistémica de ellas,  atacando al hígado, íleoparalítico, abdomen agudo, pasa desapercibida en el 80 % de los enfermos  hasta un estímulo desencadenante, como  farmacos del tipo barbitúrico,  sulfas, valproico, griseofulvina, carbamazepia o dietas para adelgazar por ayunoprolongado.  con agudos dolores, ya que se acumulan  precursores de porfirinas, y ácido amino levulínico

Hay  otras  porfirias , las mixtas (  y las eritropoyéticas) . En una de ellas se produce la eritrodoncia o  que se manchan las encías y lospañles del recien nacido de color rojo/ púrpura.
 Durante el ataque se puede observar un color oscuro de la orina o un oscurecimiento de la orina guardada y expuesta a la luz. 
 Y aquí es por lo que los antiguos médicos  griegos, los que se reunían en la isla de Cos alrededor del banano  escuchando a Hipócrates,







 enlazaron esta peculiaridad de la enfermedad y el humilde caracol ( bueno, no tan humilde, es un gasterópodo  carnívoro que depreda a otros caracoles) , y segrega el citado colorante  en forma de mucosidad desde una glándula  hipobranquial cuando se siente amenazado.




y que excreta un maravilloso producto  conocido en la franja de Tiro y en el mundo helenístico, como Púrpura real o Púrpura de Tiro.

Ese extraordinario y vívido color que lo segrega en forma de  mucosidad el  caracol desde una glándula hipobranquial cuando se siente amenazado.



Muchos siglos más tarde se descubrió en 1909 que  dicho   colorante purpúrico se compone del 6,6 dibromo índigo y sus síntesis primaria la realizó un científico llamado Paul Friendländer  y amí me lo explicó mi profesor de Química orgánica en la  facultad de farmacia de Granada en 1980. Que buenos tiempos aquellos.

Insercion de  augusta  y pedante Nota Erúdita:
En la naturaleza los caracoles usan la secreción como parte de su comportamiento depredador, pero el caracol también segrega esta sustancia cuando se siente amenazado o es atacado físicamente. Algunas otras especies de la familia Muricidae (por ejemplo, el Purpura patula del Océano Atlántico occidental) también pueden producir una sustancia similar que se convierte en un duradero tinte púrpura si se expone a la luz del sol.
Los fenicios también hacían un tinte entre púrpura e índigo, llamado azul real o azul de Jacinto, el cual era fabricado a partir de una especie muy parecida de caracol de mar, llamada Murex trunculus, comúnmente conocido como cañadilla.
La púrpura de Tiro era muy costosa: el historiador Teopompo del siglo IV a. C. describió: "La púrpura para los tintes valía su peso en plata en Colofón" en Asia Menor.1 Para producir un gramo de púrpura se necesitaban 9000 moluscos aproximadamente, por lo que su uso se limitaba únicamente a los artículos de lujo.
El tinte que no se decoloraba era un artículo comercial de lujo, muy preciado por los romanos, quienes lo usaban para teñir túnicas ceremoniales. Se piensa que la intensidad del tinte púrpura aumentaba, en lugar de disminuir, con el paso del tiempo.
Datos arqueológicos de Tiro indican que los caracoles se almacenaban en grandes tinajas para que se descompusieran. Esto producía un hedor insoportable, el cual de hecho era mencionado por los antiguos autores. Se conoce poco acerca de los siguientes pasos del proceso, y el método antiguo para la producción en masa de los dos tintes múrex aún no ha sido reconstruido exitosamente; se cree que este color de un tono "sangre coagulada negruzca", el cual era más preciado que cualquier otro, se conseguía bañando dos veces las prendas, una vez en el colorante índigo del H. trunculus y otra en el tinte rojo-púrpura del M. brandaris.
El lexicógrafo griego Julio Pólux, que vivió en el siglo II a. C., afirmaba que el tinte púrpura fue descubierto por Heracles, o mejor dicho, por su perro, cuya boca se tiñó de púrpura al masticar caracoles a lo largo de la costa del Levante. Recientemente el descubrimiento arqueológico de un número considerable de conchas de Murex en Creta sugiere que los minoicos pudieron haber sido los pioneros en la extracción del púrpura imperial siglos antes que los tirios. Dataciones realizadas a partir de objetos de cerámica sugieren que el tinte pudo haber sido producido durante el periodo Minoico Medio entre los siglos XX y XVIII a. C.
 Segunda nota erúdita y pedante.







Los purpurados, los cardenales de laIglesia Católica van  con un vistoso color rojo-púrpura ( véase imagen).

Toda esta  historia del Púrpura, del uso  de dicho color para resaltar la pureza de los cardenales  de la  Iglesia Católica  viene todo en relacción con el lujo, eldespilfarro y la  necesidad de PAGAR DINERO PARA QUE TE ADMITAN ARTICULOS CIENTIFICOS EN REVISTAS DE PRESTIGIO.
.
 Hoy día, el único bien que vale es el dinero.
 La ciencia hoy dia no se entiende sin el dinero a su alrededor...y eso es mortal.
 Hoy día no puedes publicar un artículo si previamente NO PAGAS POR DICHA publicación.
 Si quieres por ejemplo escribir en "Science"  ten preparados  no sólo un buen artículo, sino también los 3000 dólares que te  van a pedir por  publicarte el trabajo.

 Consecuentemente, sólo podrán publicar los que tengan dinero para ello.

Vulgo: los trabajos subvencionados por las grandes   compañías farmacéuticas ( sesgados o no),

 Dicho de otro modo,  porque me han pedido dinero para  poder mantener el logo de  " HON" , health on the net en mi bitácora...



No es que sea una cantidad excesiva, pero para un particular  aislado, sin subvenciones de  ningún tipo, sin ayudas oficiales, y, pues hacen  casi impoible   mantener esta página web  actualizada.
Y , porsupuesto, no voy a pagar.
 Por lo tanto ya he quitado yo voluntariamente el logotipo de HON ( Health on the net) , antes de que me lo  exijan ellos.

"No me cogerán vivo", como el artículo de  mi admirado Pérez-Reverte. Prefiero  irme yo antes ( con dignidad y sin logo)

 Esta  bitácora está próxima a  las 80.000 visitas.


Sería muy fácil triplicar estas visitas simplemente vendiendo recetas  decómococinar droga , como hace el menda éste, o dar trucos para pasar el control anti dopaje. Demasiado muy fácil. Pero no sólo ilegal, sino también  AMORAL, porque  no es esa la  filosofía de ésta bitácora.

 He preferido coger un  tiempo sabático y ya veremos si  ésta bitácora sigue, la mantengo o , simplemente, la cierro.


martes, 27 de septiembre de 2016

Manual Básico para ser bloguero de éxito.

Manual Básico de Publicación en ésta bitácora cumpliendo protocolos éticos.


 (Health on The Net).
¿Quiere ser un audaz internauta? 



¿Le emociona tumbar a la Industria Cosmética, o Farmacéutica  creando  incertidumbre con tus acertados comentarios o entradillas en tu bitácora?



 Si ha respondido Vd. afirmativamente, le proponemos unas cuestiones básicas para saber si es “bloguero cañero", una especialidad que abunda últimamente .

Por favor responda usted a éste cuestionario y si cualifica, seguro que hace Vd.amigos fácilmente en Internet.


Bueno,más que seguirle yo,le seguirán otros amigos que le ofrecerán sin duda  una estancia   gratuita con tres comidas al día. 



  o le , harán un avisita de madrugada con una orden judicial.Con la Industria no se juega, amiguetes.



 Tenemos un equipo de Head Hunters destinado a ofrecerle un trabajo con nosotros, los moderadores de opinión.




 Si piensas que puedes hacer apología de las drogas, como hace éste menda ,pues ve buscando un buen abogado.

La Industria mueve mucho mas dinero que tú y  rápidamente te harán un pacto ético de que te estés  quietecito.
 Si te crees que estás a salvoy puedes hacer lo que te de la gana en Internet usando servidores tipo TOR, pues lo llevas clarinete.

Sólo vas a conseguir meterte en serios problemas si tu punto proxy lo usa alguna organización criminal para delitos graves , terrorismo, cyberataques y otras maldades. Y ésto ya va sin sarcasmos.




Hoy día , TODAS las AGENCIAS  tienen sus medidas para defender sus intereses.
Y la Industria, mas.  Hay contra medidas y es bueno que las haya. Los pederastas,  apologistas de las drogas y un largoetcétera que se creen muy listos, suelen terminar mal, muy mal.

 Lo que ya no lo tengo tan claro es si los que vamos de outsider y sólo buscamos la Verdad ( ya saben, eso tan antiguo de que " La Verdad os hará libres",






que escribió un tal Juan, de la Isla de Patmos. ( Le llamaban Juan el Evangelista y...le cortaron la cabeza). 




¿Preparados para la búsqueda de la Verdad? 



Empezamos.


Para ver si cualificas como bloguero cañero, por favor, conteste a éstas preguntas  multirrespuesta. Sólo una respuesta es válida.


CUESTIONARIO CAÑí

Acabamos de finalizar un artículo en nuestra bitácora  cuyo objetivo era evaluar cuál de los dos protocolos de actuación en materia de honestidad y veracidad científica, de forma tal  que las entradillas que  hacemos en  dicho blog se caractericen por cumplir  los criterios de HON (Health on the net). Básicamente porque creemos que hay que  seréticos  en la conducta dentro deInternet, dondeproliferan como setas los remedios secretos, las falsas recetas y donde hay poco control  sobre delicados temas como el usoinadecuado de los medicamentos.

Posteriormente hacemos una encuesta entre nuestros seguidores   y se ha obtenido un resultado no estadísticamente significativo (p>0,05) en nuestro contraste de hipótesis.

Indique cuál de las siguientes opciones expresa mejor en qué consiste un ensayo clínico secuencial. En la Industria Químico-Farmacéutica?


 Pregunta 1

1   Es un estudio en el que la secuencia de tratamiento es distinta entre los dos grupos en estudio, de modo que uno recibe primero el tratamiento "A" y luego el tratamiento "B", y el otro grupo recibe primero el tratamiento "B" y luego el "A".
2   Es un estudio en que los tratamientos a comparación se administran de forma secuencial, primero a dosis de inducción y luego a dosis de mantenimiento.
3   Es un estudio en que el tamaño muestral no está definido, de modo que incluyo secuencialmente individuos hasta que obtengo diferencias significativas.
4   Es un estudio en el que en cada grupo se comienza con mismo un tratamiento determinado, y secuencialmente se van añadiendo tratamientos adyuvantes distintos hasta que se obtiene respuesta clínica significativa.
5   Es un estudio  metapédico  usando el  funnel test de control de incidencias.

 Respuesta correcta: 3


 Explicación 

Un ensayo clínico secuencial es aquél en el que el tamaño muestral no está predeterminado, de modo que voy introduciendo sujetos en el estudio progresivamente (secuencialmente) hasta que obtengo diferencias estadísticamente significativas para los intereses comerciales d ela firma que me patrocina. MI querido internauta, la respuesta correcta es la 3.  Si has marcado la respuesta 1  hace referencia a un ensayo clínico cruzado. - La respuesta 2 hace referencia e un ensayo clínico polietápico, utilizado especialmente para fármacos antineoplásicos .




 Pregunta 2




Se compara la utilidad de dos fármacos activos, A y B, en un ensayo clínico cuya variable principal es la reducción de la mortalidad asociada al infarto agudo de miocardio. Los resultados no muestran diferencias estadísticamente significativas en la reducción de la mortalidad, pero el análisis de 10 variables secundarias muestra que en una de ellas (la reducción de la estancia media hospitalaria postinfarto), el fármaco A es superior al B. ¿Qué actitud tomaría ante estos resultados?:




1   Formular una nueva hipótesis basada en los resultados observados en las variables secundarias significativas y planificar un nuevo ensayo clínico.
2   Ajustar los resultados de mortalidad por las diferencias observadas en la estancia media hospitalaria.
3   Añadir la indicación de disminución de la estancia media hospitalaria en la ficha técnica del fármaco A.
4   Realizar un análisis por subgrupos de pacientes para determinar si la mortalidad está disminuida en alguno de ellos.
5 Acudir a TV vestido de tul y alarmar a la población diciendo que el Fármaco A produce fibrosis  retroperitoneal ( 1 caso cada  2.000.000). SY si  es en máxima audiencia, mejor.

 Resopuesta correcta: 1

Del análisis de un ensayo clínico sólo se pueden extraer conclusiones estadísticas acerca del parámetro que haya sido considerado variable principal del estudio (en este caso la mortalidad por infarto agudo de miocardio), ya que dicho estudio ha sido diseñado para tratar de demostrar diferencias respecto a esa variable y el tamaño muestral ha sido calculado en base a ella. El análisis estadístico de variables secundarias no aporta ningún dato definitivo y, a lo sumo, puede servir para sugerir alguna asociación que, en todo caso, habrá de ser estudiada mediante la formulación de una nueva hipótesis y planificación de un nuevo ensayo clínico. En general cuando se realizan múltiples comparaciones se deberá realizar una penalización estadística, ya prefijada en el diseño.

Vamos bien, tercera pregunta

En relación a los estudios de bioequivalencia, señale la respuesta incorrecta:




1   Para que se autorice la comercialización de un medicamento genérico suele ser necesario realizar un estudio de bioequivalencia en voluntarios sanos.
2   El objetivo de los estudios de bioequivalencia es demostrar que dos formulaciones del mismo principio activo tienen la misma eficacia clínica.
3   Las dos formulaciones a comparar deben de tener la misma composición cualitativa y cuantitativa en cuanto a principio activo, para que el producto pueda comercializarse.
4   Se suele emplear un diseño cruzado, de manera que un grupo de sujetos recibe primero la formulación de referencia y luego la del producto genérico, y el otro grupo la secuencia inversa.


 Respuesta: 2

En los estudios de bioequivalencia para la autorización de fármacos genéricos, no es necesario demostrar la eficacia y la relación beneficio/riesgo del producto, siendo en la mayoría de las ocasiones suficiente con demostrar que los parámetros farmacocinéticos (T-max, C-max, AUC, vida media etc) conseguidos con el genérico no son significativamente distintos a los del producto original, es decir, un estudio de bioequivalencia persigue encontrar una diferencia que no exceda de un determinado valor establecido por el investigador, por lo que en el análisis estadístico de este tipo de estudios la Hipótesis Nula es que las dos formulaciones son diferentes. Para esto, habitualmente los parámetros farmacocinéticos deben ser como mucho +/-20% (en un rango 80-120%) de los del producto original (aunque este rango de bioequivalencia puede variar según la entidad aprobadora. Por ejemplo, para la FDA debe ser en el rango 90-110%). La demostración de bioequivalencia permite suponer que, ante similar indicación y con la misma pauta posológica, esos productos presentarán la misma eficacia clínica.


Cuarta pregunta
¿Qué es un metaanálisis?:


1   Un sistema de análisis estadístico que agrupa las variables secundarias para aumentar la potencia estadística de un estudio determinado.
2   Una revisión sistemática de la literatura sobre un determinado tema realizada con criterios explícitos en fuentes bibliográficas.
3   Un sistema de análisis para agrupar y resumir conjuntamente los resultados de diferentes ensayos clínicos sobre una misma materia.
4   Un sistema de asignación aleatoria de pacientes dentro de un ensayo clínico cuyo objetivo es garantizar la ausencia de sesgos de selección.
5.       Una análisis basado en los principios de la metafísica
Otra pregunta

 Respuesta: 3


Quinta pregunta

Respecto al análisis de los datos en un ensayo clínico investigando  si la triptonización  actúa sobre los núcleos del rafe o directamente en el sistema reticular ascendente, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:




1   Se debe hacer el máximo número de análisis intermedio posible para la variable principal porque así se aumenta la probabilidad de obtener un resultado positivo en el ensayo.
2   En el análisis final de los resultados, lo primero que debemos hacer es comparar las características basales de los dos grupos para comprobar que son homogéneos.
3   En los ensayos clínicos de fase III el análisis por intención de tratar (análisis de todos los sujetos según la asignación aleatoria) habitualmente es más adecuado que el análisis por protocolo (análisis de los casos válidos).
4   El análisis de subgrupos tiene un carácter exploratorio, es decir, sirve para generar nuevas hipótesis pero no para confirmarlas.
5   La triptonización  es un concepto acuñado por el Dr. López Nicolás en su famosa bitácora SCIENTIA y , al menos de momento, no tiene bases científicas  o razonablemente probadas con paquetes estadísticos  fiables como para que sea cierta.



Respuesta : La opción incorrecta es la 1,

 que hace referencia al concepto de penalización estadística: cuantas más comparaciones se hagan, es más probable obtener un resultado falso positivo (incurrir en un error alfa). Por ello, la mejor estrategia nunca es hacer "cuantas más comparaciones, mejor", sino realizar únicamente las comparaciones imprescindibles para el estudio. En el caso de que dichas comparaciones sean muchas, se deberá aplicar una penalización estadística (el nivel de error alfa permitido para establecer que las diferencias son significativas no debe ser 0,05 sino que debe ser tanto menor cuantas más comparaciones se hagan). En cuanto al resto de opciones, se hace mención a conceptos importantes: Análisis por protocolo: se analizan únicamente los datos de los pacientes que han cumplido los requisitos del protocolo y han finalizado el estudio; este tipo de análisis puede servir en los estudios de no-inferioridad (demostrar que un fármaco no es peor que los existentes). Análisis por intención de tratar: se analizan los datos de todos los pacientes que fueron seleccionados y aleatorizados, aunque se hayan perdido durante el seguimiento, incumplieran el tratamiento o fueran cambiados de grupo (traspasos); es la mejor estrategia pues mantiene la premisa de aleatoriedad, y es la única válida en los estudios de superioridad (demostrar que un fármaco es mejor que los existentes). Análisis intermedios: mientras se realiza la fase III de un ensayo, se deben ir analizando los datos preliminares para evitar que pasen desapercibidas diferencias importantes y por tanto surjan problemas éticos (no administración de un tratamiento claramente superior al grupo control). Análisis de subgrupos: consiste en analizar los resultados obtenidos en subconjuntos de los grupos; pueden producirse muchos sesgos en su interpretación, especialmente si los subgrupos no se han previsto desde el inicio del estudio.


 Sexta pregunta

Se compara la utilidad de dos fármacos activos, A y B, en un ensayo clínico cuya variable principal es la reducción de la mortalidad asociada al infarto agudo de miocardio. Los resultados no muestran diferencias estadísticamente significativas en la reducción de la mortalidad, pero el análisis de 10 variables secundarias muestra que en una de ellas (la reducción de la estancia media hospitalaria postinfarto), el fármaco A es superior al B. ¿Qué actitud tomaría ante estos resultados?:



1   Formular una nueva hipótesis basada en los resultados observados en las variables secundarias significativas y planificar un nuevo ensayo clínico.
2   Ajustar los resultados de mortalidad por las diferencias observadas en la estancia media hospitalaria.
3   Añadir la indicación de disminución de la estancia media hospitalaria en la ficha técnica del fármaco A.
4   Realizar un análisis por subgrupos de pacientes para determinar si la mortalidad está disminuida en alguno de ellos.
5    Llamar a Sálvame  de luxe y pedir opinión experta.

 Respuesta : 1 
 Hay que seguir "investigando" ( que para eso  hay señores que cobran Becas). Y no importa que tus resultados sean erróneos o no consigas demostrar con significación estadística que no se deben al azar, sigue la voz de tu amo, que es el que te paga.


Conclusiones Finales ( esto ya en serio)




Un tamaño muestral insuficiente puede ser el justificante de no obtener resultados significativos. Hay que obtener más lectores implicados  o interesados en recibir información veraz. Para ello hay  tres o cuatro axiomas básicos.

1.           Ir de ilumninatii y  decir muchas veces “somos divulgadores científicos”.Usar "redes sociales" ( poco importa que lo que digas sea falso, pero que aparente ser verdadero).Esa es la triste realidad.

     Me avisan de HON ( Health on the Net) que mi suscripción va a terminar y que tengo que   pagar por seguir usando su logo. No me queda otra opción que cerrar el kiosko. Así de claro. No tengo subvenciones. Ni las busco. Esta bitácora se sostiene por sí misma, sin ayudas de nadie.Como no puedo ni debo usar más el logo HON ( Health on the Net),usaré éste  


2.         Hacerse inmediatamente con una Subvención del Ministerio de Ciencia y Tecnología.. Hoy día tienes que PAGAR incluso para publicar. Nada es gratis. Conclusión: sólo publican las entidades  que tienen fondos para ello.

       Un artículo en "Science" te cuesta 3000 dólares, como mínimo. La Ciencia no es gratuita y cada  menos.Este sería el momento de  pedir dinero, como hacen   muchas bitácoras, pero nos negamos a ello.


3.             Comprarse un delantal fucsia  y salir en TV  dando recetas de cocina. No importa que         hablen  mal de ti, pero que hablen. Nadie recordará una mierda de tus publicaciones, pero si sales haciendo el chorras enBoom o  Sálvame de Luxe, cobrarás una pasta gansa y tendrán audiencia, que es lo único que , al parecer, importa.

4.        Ahora en serio: no nos vamos a dedicar a salir en TV. Diciendo chorradas para conseguir seguidores y  subvenciones. Cuando se piensa que el tamaño muestral es insuficiente, no es conveniente seguir incluyendo pacientes hasta obtener resultados significativos, sino que es necesario replantear el estudio y valorar el tamaño muestral necesario. En cuanto a la opción 1, no es conveniente realizar comparaciones múltiples o análisis de subgrupos con el fin de obtener resultados significativos (especialmente si no estaban previstos al principio del estudio), ya que se incrementa la posibilidad de obtener falsas asociaciones.