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martes, 28 de febrero de 2017

Medicamentos Falsificados, Medicamentos ilegales y legal highs obtenidos a través de Internet.

Definiciones de droga, medicamentos ilegales, medicamentos falsificados y "legal highs".

Etimología




Según la RAE (Real Academia Española, vigésimo segunda edición) “droga”  proviene del árabe ḥaṭrúka (literalmente, 'charlatanería').También tiene otras acepciones admitidas, como:

1. f. Sustancia mineral, vegetal o animal, que se emplea en la medicina, en la industria o en las bellas artes.
2. f. Sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente, narcótico o alucinógeno.


Medicamento ilegal:
 es aquel que adolece del código nacional, no está registrao en la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios  y  no está indexado en el Vademecum español y por lo tanto es ilegal venderlo oconsumirlo en nuestra nación.

Medicamento  adulterado: aquel medicamentoen elcual no se encuentra elprincipio activo a laconcentrción posológica adecuada, obien cuanlitativamente no se corresponden loscontenidos, pudiendo llevar incluso impirezas como estricnina.


Curioso es que la primera acepción de la palabra “droga” sea “charlataneria”, lo que nos llevaría por asociación al término “Los (Falsos) profetas”. Habíamos pensado incluir un corolario sobre los principales autores, o personas que han influido enormentente en el mundo de las drogas. (Álvarez-Requejo A, Suelves JM, Brugal MT, Correa, 1999; Brugal M.T, Barrio G, Royuela L, Bravo MJ., de la Fuente L, Regidor E. 2009). Y otros haciendo apología del consumo de drogas, pero al final nos ha parecido oportuno no caer en el error de publicitarles.
Según la Organización Mundial de la Salud una droga es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, puede alterar de algún modo el sistema nervioso central del individuo que las consume. (Garrido-Lestache, 1983).

 Etimológicamente parece provenir del Holandés (“droog”= “seco”) haciendo referencia a que procede del extracto desecado. En inglés americano “drugs” se traduce literalmente como nuestro término “medicamento”, mientras que nosotros empleamos el vocablo “drogas” más con referencia a sustancias sometidas a fiscalización o que tienen marcada dependencia o que producen adicción, es decir incidiendo más en los aspectos negativos de la drogo dependencia, taquifilaxia (o necesidad de aumentar la dosis para obtener el mismo efecto), dependencias física y psíquica y compulsión o deseo irrefrenable de obtener la droga.


Los mecanismos neurofarmacobiológicos de la adicción y la implicación  del sistema límbico o determinadas estructuras cerebrales como el “núcleus accumbens” exceden a los objetivos de éste trabajo, por lo que vamos a obviarlos.
En nuestro país la lista de sustancias prohibidas está reflejada en la Resolución 7129 de marzo de 1999, que se va modificando regularmente. Igualmente están los V Convenios Internacionales en materia de Estupefacientes y, más recientemente, en el año 2011 una interesante modificación. (Lista de Estupefacientes sometidos a Fiscalización Internacional)

            En dichas listas se especifican que tipos de grupos farmacológicos de sustancias son las que están prohibidas. Como suele suceder en toda clasificación realizada artificialmente por el Hombre, "ni son todos los que están y por pasiva", pero - dentro de lo que cabe - es una lista interesante y que deja bastante claro el panorama farmacológico actual.
           
Clasificaciones sobre drogas hay muchas y muy variadas. Nosotros vamos a simplificar mucho las cosas, olvidándonos de las que tienen un uso cuantitativamente escaso y centrándonos más es las que llevan más cantidad de actuaciones  judiciales. Y basándonos en las que están penadas en la legislación vigente, el Código penal y las leyes administrativas correspondientes a sustancias sometidas a fiscalización. Desde el punto de vista práctico, vamos a estudiar las sustancias clasificándolas en seis grupos:

1. Cannabis
2. Heroína
3. Cocaína
4. Anfetaminas y  sustancias de  síntesis.
5. Alucinógenos
6. Otros.

De acuerdo con ello, el R.D. 783/1998, de 30 de abril, establece en el Ministerio del Interior el Observatorio Español de la Droga y las Toxicomanías, cuyo objetivo es estudiar y realizar el seguimiento de éste problema crónico de la sociedad, las drogas.




Situacion ACTUAL


España es, junto con el Reino Unido, el país de Europa con más consumo de Cocaína. Esta es una de las principales consideraciones del Centro de Monitorización Europeo de Drogas en su informe del año 2010 y hemos empezado con ésta preocupante conclusión para intentar asentar la situación actual en Europa, en España y más luego concretamente en la Comunidad Valenciana. En España igualmente la prevalencia del Cannabis para 12 meses (consumo hasta un año antes de realizar la encuesta) y la prevalencia de consumo reciente (menos de 30 días) de Cannabis es igualmente el segundo de Europa, tras la República Checa. Esto sin entrar a estudios más sofisticados determinando sustancias en faneras (Rust KY, Baumgartner MR, Dally R, 2012;. Sánchez-Niubó A, Domingo-Salvany A, Melis GG, Brugal MT, Scala-Tomba G., 2007).

Además, el 75 % del Cannabis que se decomisa en Europa se hace en las aduanas españolas. Creemos pues que había motivos para iniciar el estudio de la situación, comparando valores mundiales, europeos, nacionales y luego descenderemos a los valores de Valencia, que anticipamos ya que tiene, por población la segunda más alta tasa de detenidos por temas de drogas de toda España, como iremos desarrollando en el trabajo. Nos vamos a basar para intentar describir la situación actual en Europa en el Observatorio Europeo de Drogas, del cual el Prof.Luna Maldonado es uno de los pocos científicos españoles (el único, para ser más concretos) que forma parte de dicho Observatorio. Posteriormente para los datos de España nos basaremos en las publicaciones y estadísticas de la Memoria de Plan Nacional Antidrogas y el Observatorio del Observatorio Español sobre Drogas (OED).
(Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas (DGPNSD).


El tema de las drogas y de las drogodependencias es muy manido, muy repetido y aparece de forma recurrente en los medios de comunicación, pero no por eso deja de ser un problema caduco, son que siguen apareciendo sustancias nuevas emergentes, bien sintetizadas químicamente o bien reincorporadas al mercado con nuevos nombres, pequeñas modificaciones químico-estructurales, pero el problema, desgraciadamente, sigue vigente y por desgracia no está obsoleto.

Se ha acuñado el falso concepto de que las “drogas son de diseño” y esto creemos que es un concepto erróneo dando una falsa impresión de seguridad.

            En realidad son unas viejas enemigas de la Humanidad, algunas de ellas, las del grupo MDMA (Éxtasis) Huot, P; Johnston, T; Lewis, K. 2011) en realidad tienen patentes de 1914 (Merck E, i. Verfahren Zur Darstellung Von Alkyloxaryl-Dialyoxyaril-Und Alkylenedioxyarylaminopropanen Bzw. Deren Am Stickstoff Monoalkylierten. German patent  274350 (1914).otras tienen cientos de años de historia y todas ellas, salvo pequeñas aplicaciones terapéuticas concretas, no tienen excesivo protagonismo en la Terapéutica actual, salvando a los opiáceos y su indudable utilidad en Anestesia y Cirugía. O en el caso concreto del GHB (Miró O, Nogué S, Espinosa G et al.  2002) en el tratamiento (aprobado por la FDA con el nombre comercial de Xyrem ®) de la narcolepsia). (Caputo, F, Addorolato, G, Lorenzini, F, et al 2003).O la utilización para la intubación selectiva en Pediatría o pacientes asmáticos de la Ketamina por no producir histamina. Pero, en general, la mayoría de las drogas que estudiaremos en cinco grandes apartados (Cannabis, Heroína, Anfetaminas, Alucinógenos y Otros), no tienen acciones útiles en Terapéutica.
Salvo éstas contadas excepciones, las sustancias aquí estudiadas tienen poco o nula actividad terapéutica y si que presentan un gran problema para la sociedad (Carvalho M, Carmo H, Costa VM  2012)

Según la Organización Mundial de la Salud una droga es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, puede alterar de algún modo el sistema nervioso central del individuo que las consume. (Darryl S Inaba. William Cohem.ISBN  0-926544-26-8 (2000).
Desde un punto de vista práctico, nosotros vamos a definir huyendo de definiciones y simplemente decir que  Son todas las que están prohibidas.

I.2 CLASIFICACIÓN

Clasificar taxonómicamente las drogas es complicado y no me siento seguro ni contento con ninguna de las mismas, pero de forma muy sucinta podríamos clasificarlas en Estimuladoras y Depresoras.
Al final, después de tanto mirar y escudriñar, quizás lo breve y sencillo sea lo mejor. También nos gusta mucho la Clasificación de Delay/ Deniker.
1.           Psicolépticos.
2.           Psicoanalépticos.
3.           Psicodislépticas.


Hoy día la Medicina se ha “popularizado”, por denominarla de alguna manera hasta extremos tales de que la información sensible es relativamente fácil de obtener.
Basta una simple conexión a Internet para encontrarse una avalancha de información que a menudo no está absolutamente contrastada. Otras veces las “fuentes “de esa información están viciadas en origen. Muy frecuentemente los artículos y referencias que aparecen en la Red no están validados o suficientemente contrastados. No se ponen los réferees, no se quedan claramente definidos los parámetros clínicos de la investigación desarrollada. No olvidemos que todos los Ensayos Clínicos deben de cumplir unas determinadas normas con rango de ley y que es necesaria la existencia de las figuras legales del Comité de Ensayos Clínicos, la figura del Monitos, la figura del promotor, los Comités de Ética, los estudios han de ser a doble ciego, etc...
           
En Internet no nos encontramos con éste tipo de cortapisas y el internauta accede a información muchas veces sin ningún tipo de garantías. Se pueden encontrar o conseguir potentes medicamentos con acciones farmacológicas muy potentes sin ningún control administrativo.

La Administración Sanitaria Española, como en ella es habitual, va varios años luz por detrás de los “mercaderes” y los vendedores de éste tipo de remedios.En la lucha contra la venta electrónica de sustancias está la Administración desgraciadamente muy por detrás, aunque recientemente la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios está intentando implicarse más en la lucha contra la venta a través de Internet no sólo de drogas, sino en general de medicamentos que no cumplen los requisitos adecuados para ser comercializados dentro del Sistema 

jueves, 1 de octubre de 2015

Las hazañas de Sísifo: Como doparte ( y que no te pillen). Reflexiones pro y contra.




Me alegro que el  llamado  " Caso  Heras"  se haya resuelto   a favor del ciclista.
El tribunal Superior le ha absuelto y le declaran digno vencedor ( esto en 2015), desde 2005 estaba en el punto de mira. Ahora, diez años más tarde, la Justicia le da la razón y le devuelve su título.


 A mí me pusieron a parir, dicíéndome de todo cuando expresé por los medios de comunicación mis dudas acerca de la veracidad de las acusaciones de dopaje que había sobre el ciclista  Heras.

 Yo me mojé en Marzo del 2006 y dije que para mí las acusaciones de haber usado EPO eran infundadas.

Declaré que para mí ERA INOCENTE. Exactamente el 31 de Marzo del 2006. El tiempo me da la razón. Y eso que  soy un marcado defensor de las normas anti dopaje. Pero lo que hay que probar es la culpabilidad, no la inocencia. Lo que nos hace inmensamente grande es la capacidad de, antes de juzgar, estar capacitados técnicamente para ello. Y si no lo vemos claro, absolución.





 Y me cayeron chuzos de punta por ello. Heras, se lo recuerdo, había ganado en  2005 la vuelta a España y  se le había sancionado. Y ya había sido  mediáticamente lapidado.

Este artículo  va de tramposos a los que no han pillado y que luego lo han contado, como Lance Amstrong y de gente  honesta que nunca se ha dopado. Se lo advertimos de antemano. Así que no se hagan grandes expectativas. En éste enmarañado mundo, la presunción de inocencia se vulnera cada día , como pasó con Alejandro Heras,  si un agente de la Ley decide que tiene el día malo y le da por no decir verdad.Pues banco y que el Juez le exija sus responsabilidades.

España se ha convertido, como tantos y tantos otros países, en un paraíso del dopaje.  Cierto, pero también hay  muchos deportistas, la mayoría, que son gente honesta.Y  éste  en un país dónde va a haber que escribir con un abogado al lado para que no te apliquen la  nueva ley, la llamada Ley Mordaza que permite, de forma  subjetiva, que  si un mal agente







tiene un mal día, te apliquen una sanción administrativa sin que ni siquiera se haya cometido un delito o falta. La legislación dice o presupone que  al Agente se le presupone presunción de veracidad .
 Quien les escribe éstas líneas también tiene condición de autoridad en el ejercicio de mis funciones. Por lo tanto, se nos plantea un interesante conflicto  legal si un agente me interpela y yo, respetuosamente, le contesto.
Por si acaso, mejor  no  indagar más de la cuenta y en éste artículo vamos a ser extremadamente cautos con todo lo que se diga.


 La lucha antidrogas en España es un problema de primera magnitud y no mezclemos temas tan dispares como el uso de   sustancias ilícitas y sometidas a  fiscalización,





 los temas de drogadiciones son un problema social de primera magnitud y hay  sociedades   ( como  SOCIDROGALCOHOL, una asociación a la que tengo en  gran estima y a la que voy a todos sus congresos desde el año 2011) , son terapeutas  y profesionales que se encargan de tratar y  cuidar a éstas personas que han caído en la adicción a Cocaína,  Heroína, Anfetaminas y un largo etcétera.  Muchos de éstos ADVP pueden terminar encima de una mesa.





Aprovecho para, de forma subliminal( esto es gratis, amigos) publicitar mi última novela, " Final Feliz: Mafias Chinas y  corruptos". .De nada. Presentación día  de la Candelaria del 2016. El Corte Inglés. Para todo lo demás:  Mastercard.

Por si no han pillado el sutil mensaje: link de compra ( no, no tenemos subvenciones, lo cual nos hace libres  e independientes).


http://www.casadellibro.com/perfil/misLibrosPublicados

http://www.casadellibro.com/buscador/busquedaEbooks?lang=es&busqueda=FINAL%20FELIZ:%20NOVELA%20NEGRA%20SOBRE%20MAFIA%20CHINA%20Y%20JUECES%20CORRUPTOS.%20(EBOOK)&nivel=5&auto=1

Portada de mi libro " Final Feliz: mafias Chinas y corruptos", como se suele decir, cualquier  parecido con la realidad es mera especulación subjetiva del lector.    ¿ Mafias Chinas de Efedrina? ¿  Tráfico de seres vivos?  Licencias literarias.



Con el dopaje, que  es una actividad en la cual, a otro nivel, se toman drogas ilegales o  administrativamente prohibidas en la competición deportiva. 

 Centremos el debate  pues en el dopaje y dejemos los temas de sustancias  fiscalizadas para otra ocasión. 


El ejemplo del ciclista Lance Amstrong es el más conocido de tramposos que se han hecho millonetis.


  Ha ganado 7 Tours de Francia y se ha hecho de oro. Y luego, con un par, confiesa.
  La conclusión  final es decepcionante: resulta rentable doparte, amasar una ingente cantidad de dinero y luego, encima con cierto pitorreo  ( perdonen la expresión) cobrar una pasta  gansa  contándolo en  horario de máxima audiencia en el show de Oprah).
 Conclusión primera: el tejano tiene mas cara que espalda.


  Y dice que lo hace por arrepentimiento ( puede incluso ser verdad) y para demostrar que los controles antidopaje se pueden saltar. Que  las barreras se pueden obviar que puede haber atajos farmacológicos. que  a la hora de  detectar una EPO por cromatografía, el Rf es susceptible de que , de modo subjetivo, el analista se equivoque. O que seamos capaces de modificar el Ph del medio. O que usemos un apantallante que  impida "ver" claramente por  cromatografía o por la técnica que estemos utilizando  cuál es la  la sustancia dopante. O que induzca a una sana duda que todo buen analista debe tener  antes de evitar un error alfa y dar un falso positivo. Y de paso cargarse la reputación  , hasta entonces impecable, de un atleta. In dubio, pro reo, como decían los  adagios latinajos esos que estudian los que  administran  justicia.




Nosotros, entre otras cosas hicimos  el   Curso de dos años de la Escuela profesional de Análisis de la Facultad  de Farmacia de Granada , allá por el año 1982 ( ya ha pasado un poco de tiempo). Y hemos visto  cómo las técnicas avanzan a una velocidad  de vértigo.



 Y  a veces nos hemos llegado a pagar , de nuestro propio  bolsillo, estancias en la   DEA ( Drug Enforcement Administration) cursos de perfeccionamiento profesional para estar  " a la última" de  las  más recientes técnicas  científicas de detección de drogas.
 ¿ Compensan estos esfuerzos personales  la Administración Central del Estado Español?
Desde luego que no. Si lo hacemos es por el prurito profesional de ser los mejores. pero  ninguna otra recompensa. Eso desde luego.

A lo mejor  esto evita que otros laboratorios ( que  gozan de subvenciones oficiales), no metan la pata hasta el  fondo y sean sancionados por la AMA (Agencia Mundial Antidopaje) por notorios  fallos en sus actuaciones.
 Aviso para navegantes. corto y pego.

La Agencia Mundial Antiodopaje (AMA) ha confirmado la suspensión por tres meses, a partir del 21 de diciembre, del laboratorio acreditado en Madrid para llevar a cabo análisis antidopaje debido al inclumplimiento de la normativa internacional de centros habilitados para el análisis de muestras antidopaje La AMA agrega que el laboratorio puede recurrir esta decisión ante el Tribunal de Arbitraje Deportivo en el plazo de 21 días posteriores a la notificación.

Hay un paso aún más sofisticado para  saltarse las normas: el diseño específico de moléculas















 Dejando éste tema:  hay un paso más avanzado  para saltarse las normas  y es el diseño específico de moléculas  indetectables. que no están ni se las espera, vamos. que  no  aparecen , que no están. verbigracia  la THG, o dicho de otra forma,  que usemos  la tecnología para diseñar sustancias indetectables por las técnicas  habituales. ¿ les suena el nombre de Victor Comte? Si, el máximo  baranda del Laboratorio Balco.



 ¿ les suena  el nombre de Tetrahidrogestrinona? ¿ Les suena el  escándalo de los atletas dopados con una sustancia  indetectable hasta esos momentos? Si. la Tetrahidrogestrinona.



Y lo poco que se ha dicho acerca de ella.  Y de los cientos y cientos de muestras que permanecen aún a la espera de ser analizadas.
¿ les suena que Marion Jones entró en la cárcel? ( por cierto: no por doparse, sino por perjurio.



En los países anglosajones, con un sistema de Justicia radicalmente  diferente  las leyes son muy diferentes (  y en el caso  de que el inculpado mienta, pues trena).  Unas leyes  muy diferentes a la  Españolas ( en España, se da el caso que   el inculpado tiene  derecho a no decir la verdad, no así los testigos, que sí están obligados a decir verdad en lo que manifiesten ante  Su Señoría.
 ¿ Cual es el corolario? Pues que  el sistema anglosajón permite menos bromitas, es mucho más duro ( " sed lex dura lex")  y que las tonterías las cortan de raíz.Aquí se permiten  juicios paralelos,  testigos  que van a platós de Tv a contar lo que les da la gana ( " Caso Marta del castillo", " Caso Cuco"). Y un largo etcétera.

Pues que  si quiere seguir sabiendo sobre dopaje, rásquese el boilsillo y  lo que llevo dentro de mi  cabecita vale dinero. Y no lo divulgo más por  varias razones.

 La primera no  vulnerar el contrato de confidencialidad que tengo con mi empresa, la segunda porque en ésta desvencijada España, resulta a veces más necesario probar la inocencia que la  culpabilidad.
 La segunda: porque vale mucho tiempo de formación.
La tercera: porque no estoy por  la apología del uso de drogas.

Y si el  atrevido cybernauta piensa que les voy a dar  consejos de cómo pasar el control antidopaje, lo lleva clarinete.
Ya puede coger el próximo autobús a Parla, municipio madrileño con una hermosa rima.